Introdução
Henoch-Schönlein purpura (HSP) é uma vasculite sistêmica rara que afeta principalmente crianças. Afeta os pequenos vasos sanguíneos, causando inflamação e danos. A doença é caracterizada por uma erupção cutânea purpúrica (vermelhidão e inchaço), dor abdominal e problemas renais.
A causa exata da HSP é desconhecida. No entanto, acredita-se que seja uma reação imunológica a uma infecção desencadeante, como:
Os sintomas da HSP podem variar de leves a graves. Os sinais e sintomas mais comuns incluem:
**Erupção cutânea purpúrica: A erupção cutânea consiste em pequenas manchas vermelhas ou roxas que aparecem nas pernas, nádegas e braços.
Dor abdominal: A dor abdominal pode ser intensa e cólica. Pode ser acompanhada de náuseas, vômitos e diarreia.
Problemas renais: A HSP pode afetar os rins, causando sangue na urina (hematúria) e proteína na urina (proteinúria).
Outros sintomas: Outros sintomas podem incluir:
O diagnóstico de HSP é baseado nos sintomas clínicos e no exame físico. O médico pode solicitar exames laboratoriais, como:
O tratamento da HSP visa aliviar os sintomas e prevenir complicações. Os tratamentos podem incluir:
As complicações da HSP são raras, mas podem incluir:
O prognóstico da HSP é geralmente bom. A maioria das crianças se recupera completamente sem quaisquer complicações de longo prazo. No entanto, algumas crianças podem desenvolver problemas renais crônicos.
História 1
Um menino de 6 anos desenvolveu uma erupção cutânea purpúrica e dor abdominal intensa. Ele foi diagnosticado com HSP e tratado com ibuprofeno e repouso. Seus sintomas melhoraram em poucos dias e ele se recuperou totalmente.
Lição aprendida: A HSP pode causar sintomas graves, mas geralmente é tratável.
História 2
Uma menina de 10 anos desenvolveu HSP e teve sangue na urina. Ela foi tratada com prednisona e sua função renal melhorou gradualmente. No entanto, ela desenvolveu síndrome nefrótica vários anos depois.
Lição aprendida: A HSP pode causar problemas renais de longo prazo, portanto, é importante monitorar a função renal das crianças com a doença.
História 3
Um menino de 8 anos desenvolveu HSP e foi hospitalizado com dor abdominal grave. Ele passou por uma cirurgia para remover parte de seu intestino que estava inflamado.
Lição aprendida: Em casos raros, a HSP pode causar complicações graves, como enterocolite hemorrágica.
Medicamentos anti-inflamatórios:
Corticosteroides:
Medicamentos imunossupressores:
1. O que causa a HSP?
Resposta: A causa exata da HSP é desconhecida, mas acredita-se que seja uma reação imunológica a uma infecção desencadeante.
2. A HSP é contagiosa?
Resposta: Não, a HSP não é contagiosa.
3. Quais são as possíveis complicações da HSP?
Resposta: As possíveis complicações da HSP incluem insuficiência renal, enterocolite hemorrágica, síndrome nefrótica e complicações neurológicas.
4. Quanto tempo leva para a HSP se recuperar?
Resposta: A maioria das crianças se recupera da HSP em algumas semanas. No entanto, algumas crianças podem desenvolver problemas renais crônicos.
5. Existe cura para a HSP?
Resposta: Não, não existe cura para a HSP, mas os sintomas podem ser gerenciados com tratamento.
6. Como posso prevenir a HSP?
Resposta: Não há como prevenir a HSP, pois a causa exata é desconhecida.
Tabela 1: Sintomas da HSP
Sintoma | Frequência |
---|---|
Erupção cutânea purpúrica | 100% |
Dor abdominal | 70-90% |
Problemas renais | 30-50% |
Febre | 50-70% |
Dor nas articulações | 30-50% |
Inchaço nas mãos e pés | 20-30% |
Sangramento do nariz | 10-20% |
Dor de cabeça | 10-20% |
Tabela 2: Complicações da HSP
Complicação | Frequência |
---|---|
Insuficiência renal | Menos de 5% |
Enterocolite hemorrágica | Menos de 2% |
Síndrome nefrótica | Menos de 2% |
Complicações neurológicas | Raro |
Tabela 3: Tratamento da HSP
Tratamento | Indicações |
---|---|
Repouso e elevação das pernas | Todos os pacientes |
Medicamentos anti-inflamatórios | Dor abdominal, inflamação |
Corticosteroides | Problemas renais graves, dor abdominal intensa |
Medicamentos imunossupressores | Problemas renais persistentes, complicações graves |
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