Título: Lentigo Maligno Melanoma: Conheça, Trate e Previna um Câncer de Pele Grave
Introdução
O lentigo maligno melanoma (LMM) é um tipo de câncer de pele grave que se origina das células produtoras de melanina na pele. Ele geralmente se apresenta como uma mancha escura ou marrom que cresce lentamente e pode se assemelhar a uma verruga ou pinta. Embora o LMM seja menos comum do que outros tipos de melanoma, ele é mais agressivo e tem maior probabilidade de se espalhar para outras partes do corpo.
Fatores de Risco e Incidência
Os principais fatores de risco para o LMM incluem:
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), o LMM representa cerca de 10% de todos os casos de melanoma no Brasil. É mais comum em homens do que em mulheres, com incidência estimada em 2,4 casos por 100.000 homens e 1,3 casos por 100.000 mulheres.
Sinais e Sintomas
O LMM geralmente se apresenta como uma mancha plana ou ligeiramente elevada na pele, com os seguintes sinais e sintomas:
É importante observar que nem todas as manchas escuras na pele são LMM. No entanto, qualquer mudança na aparência de uma pinta ou mancha existente deve ser avaliada por um dermatologista.
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico de LMM é feito através de um exame físico da pele e uma biópsia, na qual uma pequena amostra da lesão é removida e examinada sob um microscópio.
O tratamento do LMM geralmente envolve cirurgia para remover a lesão e uma pequena margem de pele saudável ao redor. Em alguns casos, pode ser necessário tratamento adicional, como radioterapia ou imunoterapia, para reduzir o risco de recorrência.
Prevenção
A melhor forma de prevenir o LMM é limitar a exposição da pele ao sol e à radiação UV artificial. Recomenda-se:
Prognóstico
O prognóstico do LMM depende do estágio em que é diagnosticado. Se diagnosticado e tratado precocemente, o prognóstico é geralmente bom. No entanto, se o LMM se espalhar para outras partes do corpo, o prognóstico é menos favorável.
Tabela 1: Estádios do Lentigo Maligno Melanoma
Estágio | Descrição |
---|---|
Estágio 0 (in situ) | O câncer está confinado à camada externa da pele (epiderme). |
Estágio I | O câncer se espalhou para a camada média da pele (derme) e tem menos de 1 mm de espessura. |
Estágio II | O câncer se espalhou para a derme e tem entre 1 e 2 mm de espessura. |
Estágio III | O câncer se espalhou para os gânglios linfáticos próximos. |
Estágio IV | O câncer se espalhou para outras partes do corpo, como pulmões, fígado ou ossos. |
Tabela 2: Fatores Prognósticos para Lentigo Maligno Melanoma
Fator | Prognóstico Favorável |
---|---|
Espessura de Breslow | Menor que 1 mm |
Invasão linfonodal | Ausente |
Margens cirúrgicas | Negativas |
Idade do paciente | Mais jovem |
Tabela 3: Opções de Tratamento para Lentigo Maligno Melanoma
Estágio | Opções de Tratamento |
---|---|
Estágio 0 | Excisão cirúrgica |
Estágio I | Excisão cirúrgica com margens mais amplas |
Estágio II | Excisão cirúrgica com linfonodectomia sentinela |
Estágio III | Excisão cirúrgica com linfonodectomia completa |
Estágio IV | Tratamento sistêmico (quimioterapia, imunoterapia ou terapia靶向) |
Conclusão
O lentigo maligno melanoma é um câncer de pele grave que requer diagnóstico e tratamento precoces para melhores resultados. Ao entender os fatores de risco, sinais e sintomas, e medidas preventivas, podemos nos proteger e procurar atendimento médico quando necessário. Conscientizar-se sobre o LMM é essencial para reduzir sua incidência e melhorar o prognóstico dos pacientes.
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