Introdução
A sela de cavalo, também conhecida como síndrome da faceta lombar, é uma condição comum que afeta a coluna lombar, a região inferior das costas. É causada por um estreitamento do espaço entre as vértebras, conhecido como forame neural, que exerce pressão sobre os nervos espinhais.
Este artigo fornece um guia abrangente sobre sela de cavalo, incluindo seus sintomas, causas, opções de tratamento e medidas preventivas.
Os sintomas da sela de cavalo podem variar dependendo da gravidade da compressão nervosa. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:
A sela de cavalo é causada por um estreitamento do forame neural. Isso pode ocorrer devido a vários fatores, incluindo:
O diagnóstico de sela de cavalo é feito com base no histórico médico, exame físico e exames de imagem, como:
O tratamento da sela de cavalo depende da gravidade dos sintomas. As opções de tratamento incluem:
Se o tratamento conservador não fornecer alívio, a cirurgia pode ser necessária. Os procedimentos cirúrgicos comuns incluem:
Embora nem todos os casos de sela de cavalo possam ser prevenidos, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco, incluindo:
Se não tratada, a sela de cavalo pode levar a complicações graves, como:
História de Caso 1:
João, um homem de 50 anos, sentia dor lombar há vários anos. Com o tempo, a dor irradiou para suas pernas e pés, e ele começou a sentir dormência e formigamento. Um exame de RM revelou uma sela de cavalo causada por artrose. João se submeteu a uma laminectomia, que proporcionou alívio significativo da dor e dos outros sintomas.
O que aprendemos: A sela de cavalo pode ser causada por artrose e pode levar a dor e dormência nas pernas e pés. A cirurgia pode ser uma opção eficaz para aliviar os sintomas.
História de Caso 2:
Maria, uma mulher de 40 anos, experimentou dor lombar súbita após levantar um objeto pesado. A dor era intensa e irradiava para sua perna esquerda. Uma TC mostrou uma hérnia de disco pressionando o forame neural. Maria recebeu uma injeção epidural, que reduziu a dor e permitiu que ela se recuperasse sem cirurgia.
O que aprendemos: A sela de cavalo pode ser causada por hérnia de disco e pode levar a dor lombar intensa e dor irradiada. As injeções epidurais podem ser uma opção eficaz para aliviar a dor e promover a recuperação.
História de Caso 3:
Pedro, um homem de 60 anos, vinha experimentando dor lombar crônica há muitos anos. A dor havia piorado progressivamente e ele estava começando a ter dificuldade para andar. Um exame físico revelou uma fraqueza significativa nas pernas. Uma RM mostrou uma espondilolistese grave, que estava estreitando o forame neural. Pedro se submeteu a uma artrodese, que estabilizou sua coluna vertebral e aliviou sua dor e fraqueza.
O que aprendemos: A sela de cavalo pode ser causada por espondilolistese e pode levar a dor lombar crônica e fraqueza nas pernas. A cirurgia pode ser uma opção eficaz para estabilizar a coluna vertebral e aliviar os sintomas.
1. Quais são os fatores de risco para sela de cavalo?
2. Como a sela de cavalo é tratada?
3. A sela de cavalo pode ser prevenida?
4. Quais são os sintomas da sela de cavalo?
5. A sela de cavalo pode levar à paralisia?
6. O que é forame neural?
Tabela 1: Sintomas da Sela de Cavalo
Sintoma | Descrição |
---|---|
Dor lombar | Dor na região inferior das costas |
Dormência e formigamento nas pernas e pés | Sensação de agulhas e alfinetes ou dormência nas pernas e pés |
Fraqueza nas pernas | Dificuldade para andar ou levantar objetos |
Dificuldade para caminhar ou ficar de pé | Equilíbrio prejudicado ou dificuldade para caminhar |
Perda de controle da bexiga ou intestino | Incontinência urinária ou fecal (em casos graves) |
Tabela 2: Causas da Sela de Cavalo
Causa | Descrição |
---|---|
Artrose | Desgaste das articulações da coluna vertebral |
Hérnia de disco | Disco vertebral saltado |
Espondilolistese | Uma vértebra deslizando para fora do lugar |
Trauma | Lesões na coluna vertebral |
Tabela 3: Opções de Tratamento para Sela de Cavalo
Tratamento | Descrição |
---|---|
Conservador |
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